【国家医疗保障局发布《关于在医疗保障服务领域推动“高效办成一件事”的通知》】2月9日，国家医疗保障局发布《关于在医疗保障服务领域推动“高效办成一件事”的通知》。其中提出，（一）为群众和用人单位提供更便捷服务。推动线下服务“只进一门”，将服务送到群众和企业身边，实现“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。推动异地事项跨域办，优化关系跨地区转移接续等服务，持续完善异地就医直接结算服务。推动线上服务“一网通办”，实现更多医保服务网上办、掌上办、视频办，提高全程网办水平，提供智能化办事引导，实现更多事项“免申即享”。推动诉求“一线应答”，不断提升医保咨询服务接办效率。提高“人性化”服务水平，推动传统服务模式和智能化服务创新并行，缩小服务体验差异，保障不同人群平等享受服务。

（二）为定点医药机构提供更便捷服务。持续优化医保协议管理，健全协商谈判机制，及时收集反馈医务人员、医药机构意见建议。提高医保基金结算清算时效性，帮助定点医药机构缓解运营压力。

（三）为医药企业提供更便捷服务。推进医保信息业务编码、医药企业药品和医用耗材挂网等集中采购工作线上“一件事”办理，压缩各项服务办理时间，优化业务办理流程。

【解读】

根据市场调研发现，这项政策主要描述了为群众、用人单位、定点医药机构和医药企业提供更便捷服务的具体举措和目标，其中提出：

（一）为群众和用人单位提供更便捷服务：

1、推动线下服务“只进一门”：通过整合服务资源，实现群众和用人单位只需进入一个服务门口，即可办理所有相关事务，提高了办事效率。

2、将服务送到群众和企业身边：通过延伸服务触角，将服务直接送到群众和企业所在地，使其更方便地获得所需服务。

3、实现“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”：通过集成化服务，实现群众和用人单位只需在一个窗口办理所有事项，并完成费用结算，简化了办事流程。

4、推动异地事项跨域办：打破地域限制，实现异地事务的跨地区办理，如异地就医直接结算服务，为群众提供了极大便利。

5、推动线上服务“一网通办”：通过线上服务平台，实现医保服务的网上办理、手机办理和视频办理，提高了办事的便捷性。

6、提高“人性化”服务水平：在提供传统服务模式的同时，也注重智能化服务的创新，确保不同人群都能平等享受服务。

（二）为定点医药机构提供更便捷服务：

1、持续优化医保协议管理：通过不断完善医保协议，为医药机构提供更清晰、更规范的指导。

2、健全协商谈判机制：及时收集并反馈医务人员和医药机构的意见，确保服务更符合实际需求。

3、提高医保基金结算清算时效性：加快医保基金的结算和清算速度，帮助医药机构减轻运营压力。

（三）为医药企业提供更便捷服务：

1、推进医保信息业务编码：为医药企业的药品和医用耗材提供统一的编码标准，方便管理和使用。

2、线上“一件事”办理：通过线上平台，实现医药企业药品和医用耗材挂网等集中采购工作的快速办理。

3、压缩各项服务办理时间：减少办事环节，缩短办理时间，提高办事效率。

4、优化业务办理流程：对业务办理流程进行持续优化，使其更加高效、便捷。

总的来说，这项政策主要描述了如何通过线上线下结合的方式，为群众、用人单位、定点医药机构和医药企业提供更加便捷、高效的服务，以提升服务质量和效率。

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