部分政策原文

一、明确目标任务

各级医保、教育、卫生健康、妇联等部门要深刻认识儿童及时参加基本医疗保险是坚持儿童优先发展,提升儿童综合素质,保障儿童参保权益的基础和前提。要加强部门联动,建立沟通协作机制,切实提高儿童参保率,力争到2024年底,80%以上新生儿在出生当年参保。到“十四五”期末,儿童参保率稳中有升。

二、加大儿童参保动员力度

各级医保、教育、卫生健康、妇联等部门和单位,要切实加大参保宣传动员力度。各地医保部门要发动托育机构、具备托育服务功能的社区、为职工提供福利性托育服务的用人单位等,加强对儿童父母等监护人的参保宣传,推动引导儿童参加基本医保。各级医保经办机构在办理生育医疗费用报销时应主动了解新生儿参保情况,及时宣传动员参保。医保部门要主动深入社区等,集中开展适宜儿童的政策宣讲,提升家长为子女及时参加基本医保的意识。各级妇儿工委办公室要发挥组织、协调、指导、督促职能,将巩固提高儿童参加城乡居民基本医疗保险覆盖率作为落实《中国儿童发展刚要（2021-2030年）》的重点目标任务之一。

解读：

《通知》遵循以下思路：一是坚持目标导向。着眼于实现《“十四五”全民医疗保障规划》提出的每年95%以上参保率目标，明确提出力争至2024年底，80%以上新生儿在出生当年参保。到“十四五”期末，儿童参保率稳中有升。二是坚持服务导向。在保持儿童参保政策相对稳定的前提下，重点优化新生儿童参保流程，简化参保登记环节，改进服务，有针对性提出工作要求。三是坚持守正创新。《通知》是对《加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》《基本医疗保险参保管理经办规程》的进一步巩固和完善，并鼓励地方进行探索与创新。

《通知》从加大儿童参保动员力度、优化新生儿参保流程、协同优化参保政策和医疗服务供给、加强部门数据共享、加强督导落实等方面对专项行动作出部署。一是加大儿童参保动员力度。各级医保、教育、卫生健康、妇联等部门和单位，按照职责分工，切实加大参保宣传动员力度。二是优化新生儿参保流程。要求各地落实“出生一件事”办理，鼓励地方探索凭出生医学证明办理新生儿参保。三是协同优化参保政策和医疗服务供给。推动外地户籍儿童在常住地、学籍地参保。要研究完善参保缴费激励约束措施。支持儿科医疗服务发展，保障儿童健康权益，切实提高医疗服务水平。四是加强部门数据共享。通过部门协同配合，及时准确掌握各类儿童参保情况，做到应保尽保。五是督导落实。各部门加强对所辖地区儿童参保专项行动的督导，做好工作调度和督促，定期通报儿童参保情况。

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