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关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知政策解读
来源:研精毕智市场调研网 时间:2024-07-16

【上海市医保局、人力资源社会保障、卫生健康部门联合发布《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》】5月24日,上海市医保局、人力资源社会保障、卫生健康部门联合发布《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》。自今年6月1日起将“取卵术”等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。

前期,上海市医保局对上海现行辅助生殖类医疗服务项目进行规范,优化整合为“取卵术”等17个辅助生殖类医疗服务项目。其中,12个项目纳入上海医保支付范围,涵盖取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等必要医疗性辅助生殖技术。

关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知政策解读

【解读】

政策研究报告对自今年6月1日起将“取卵术”等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围的解读,可以归纳如下:

一、政策背景与目的

为积极响应国家促进生育政策,减轻患者经济负担,上海市医保局联合多部门印发了相关通知。

该政策旨在通过医保支付的支持,提高辅助生殖技术的可及性和可负担性,助力解决“生不了、生不起”的难题。

二、政策内容

1.项目纳入情况

前期,上海市医保局对上海现行辅助生殖类医疗服务项目进行了规范,并优化整合为17个项目。

其中,12个项目被明确纳入医保支付范围,这些项目包括但不限于:

取卵术

取精术

人工授精

胚胎培养

胚胎移植

(其他必要医疗性辅助生殖技术,具体根据项目详情而定)

2.支付方式

纳入医保支付范围的治疗性辅助生殖技术项目分为甲、乙两类:

甲类项目:基本医疗保险准予全额支付费用的医疗服务项目。

乙类项目:基本医疗保险支付部分费用的医疗服务项目,参保人员需先现金自负10%,其余费用按上海市基本医疗保险规定支付。

三、实施时间与效果预测

该政策自2024年6月1日起正式执行。预计每年可为参保人员减轻约9亿元的医疗负担,大幅提升辅助生殖技术的可负担性。

四、影响与意义

政策实施后,将有效缓解患者因经济原因而难以承担辅助生殖治疗费用的困境。推动上海生命健康领域的高质量发展,为更多具有生育意愿的市民群众提供公平、可及、可负担的辅助生殖治疗服务。同时,该政策也是国家积极生育支持政策的具体体现,有助于促进人口长期均衡发展。

五、后续展望

上海市医保部门将继续落实国家要求,实施积极生育支持政策措施。完善辅助生殖类医疗服务立项和医保支付管理,并加强部门协同,推动基本医疗保险、生育保险和相关经济社会政策配套衔接。

综上所述,将“取卵术”等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围是一项重要的民生政策,将对提升辅助生殖技术的可及性和可负担性产生深远影响。

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